SERVICE D’ACCÈS AUX SOINS (SAS)

Le SAS : la bonne réponse, au bon endroit

Un soin rapide quand ce n’est pas une urgence vitale. La CPTS RoViRa se mobilise à Rosny-sous-Bois, Villemomble et Le Raincy, aux côtés des médecins et des sages-femmes du territoire.

Le Service d’accès aux soins : la bonne réponse, au bon endroit

Vous avez besoin d’un soin rapidement, mais ce n’est pas une urgence vitale, et votre médecin ou votre sage-femme n’est pas disponible. Vous appelez le 15. Et après ?

C’est là qu’intervient le Service d’accès aux soins (SAS). Après un échange avec un professionnel de la régulation, vous êtes orienté vers la solution adaptée : un rendez-vous rapide chez un professionnel de ville près de chez vous, un conseil, ou les urgences si votre situation le nécessite.

Le SAS, en bref

Un seul réflexe pour le patient : appeler le 15.

Une évaluation par un professionnel de santé.

Une orientation vers un médecin ou une sage-femme de ville volontaire, quand c’est possible.

Des urgences réservées aux situations qui en ont vraiment besoin.

La CPTS RoViRa se mobilise

À Rosny-sous-Bois, Villemomble et Le Raincy, la CPTS RoViRa accompagne les professionnels du territoire qui souhaitent participer au SAS : information, aide à l’inscription, réponses à vos questions.

Vous êtes professionnel de santé ?

Vous êtes médecin

Rendez service à vos patients et soyez valorisé pour chaque consultation de soins non programmés.

Rejoindre le SAS médecins

Vous êtes sage-femme

Découvrez les motifs d’orientation, les signaux d’urgence et téléchargez le flyer.

Découvrir le SAS sages-femmes

Une question ?

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Médecins du territoire : rejoignez le SAS

Un patient sans médecin disponible, un soir de semaine. Il appelle le 15. Et après ?

Grâce au Service d’accès aux soins, il peut être orienté, après régulation, vers un médecin de ville volontaire près de chez lui. Il évite un passage aux urgences qui n’était pas nécessaire et il est pris en charge rapidement. C’est un vrai service rendu.

Rejoindre le SAS, c’est :

rendre service à un patient en difficulté ;
contribuer à désengorger les urgences ;
choisir vos créneaux, à votre rythme ;
être valorisé : +15 € par consultation de soins non programmés réalisée dans ce cadre, avec un paiement garanti par l’Assurance Maladie.

C’est clair, c’est carré, c’est payé.

Affiche « Le SAS, ça paie » : +15 € par consultation de soins non programmés, paiement garanti par l’Assurance Maladie

Faisons le point ensemble

Vous participez déjà, ou vous hésitez encore ? Aidez-nous à faire le point en 2 minutes.

Répondre au questionnaire Nous contacter

La CPTS RoViRa vous accompagne dans l’inscription. Une question ? Contactez-nous.

Le SAS sages-femmes : une sage-femme, quand ce n’est pas urgent

Enceinte de 8 semaines, des nausées qui l’épuisent, un soir de semaine. Pas de sage-femme disponible. Elle appelle le 15. Et après ?

Le SAS a désormais son volet sages-femmes. Après régulation, la patiente peut être orientée vers une sage-femme de ville près de chez elle. Elle évite un passage aux urgences qui n’était pas nécessaire et elle est prise en charge rapidement, par la bonne professionnelle.

Quelles situations sont concernées ?

Uniquement en l’absence de critères de gravité nécessitant une prise en charge urgente.

Gynécologie

Prurit ou gêne vulvaire
Pertes vaginales anormales (hors grossesse)
Brûlures mictionnelles sans fièvre
Doute sur une grossesse
Contraception d’urgence
Demande d’IVG
Règles douloureuses
Problèmes mammaires

Violences faites aux femmes

Enceintes ou non : évaluation clinique et rédaction d’un certificat médical descriptif.

Grossesse & périnatalité

Pour la maman

Brûlures mictionnelles sans fièvre
Prurit vulvaire
Nausées et vomissements de grossesse
Questions sur une prise de sang
Douleurs lombaires, sciatique
Allaitement difficile ou douloureux
Anxiété, dépression du post-partum (sans idées suicidaires)

Petits saignements sans douleur au 1^er trimestre, grossesse intra-utérine confirmée → sage-femme échographiste.

Pour bébé

Pesée du nouveau-né
Coliques
Constipation

Seulement en l’absence de signe de gravité. Fièvre, douleur aiguë, saignements, contractions… c’est direction les urgences ! Voir ci-dessous.

Quand faut-il aller aux urgences ?

Dans ces situations, pas de rendez-vous en ville : on oriente tout de suite vers le bon service d’urgences.

Urgences gynéco

Hors grossesse

Douleur aiguë
Fièvre
Saignements moyens à abondants

Pour ne pas passer à côté d’une infection (pyélonéphrite, endométrite, salpingite…), d’une grossesse extra-utérine, d’une torsion d’annexe ou d’une hémorragie.

Urgences obstétricales

Pendant la grossesse

Bébé bouge moins
Perte de liquide amniotique
Saignements au 2^e ou 3^e trimestre
Choc sur le ventre
Contractions
Toute fièvre ou frissons (risque de listeria)

Urgences obstétricales

Signes d’hypertension (2^e et 3^e trimestres)

Maux de tête récents
Mouches devant les yeux
Bourdonnements d’oreilles
Barre au creux de l’estomac
Vomissements inexpliqués

Urgences gynéco / obst.

Après l’accouchement

Sein ou cicatrice (césarienne, épisiotomie, déchirure) douloureux, rouge ou qui coule (pus).

Urgences générales

Mollet ou ventre

Mollet douloureux, rouge ou dur (grossesse, post-partum, surtout après césarienne)
Après une opération : constipation prolongée, surtout avec vomissements

Ces critères ne sont pas exhaustifs : chaque situation est évaluée au cas par cas par le régulateur du SAS, selon aussi les délais de rendez-vous disponibles en ville.

Merci à celles qui ont écrit ces critères !

Document élaboré par le SAS sages-femmes

Organisation	Représentante	Fonction
Conseil départemental de l’Ordre des sages-femmes du 93	Véronique Simonnot	Présidente
URPS	Lise El Omari	Présidente
URPS	Chloé Fillon	Vice-présidente
Réseau NEF	Sabrina Hedhili	Coordinatrice
SAMU 93	Anne-Laure Feral Pierssens	Cheffe de service

Sages-femmes du territoire, rejoignez le SAS

Prenez en charge des patientes qui ont vraiment besoin de vous.
Contribuez à désengorger les urgences.
Choisissez vos créneaux, à votre rythme.